Carcinoid tumor 可能長(zhǎng)在大腸的任何位置，但常發(fā)生在直腸。發(fā)生在 colon 的 carcinoid tumo 傾向于大、深入腸壁、并且侵犯淋巴結(jié)。但在直腸較常發(fā)生在前或側(cè)壁，呈圓形、通常沒(méi)有表面的潰瘍，大多小于 0.5 公分，且僅有少數(shù)較大的會(huì)有淋巴轉(zhuǎn)移。此外，rectal carcinoid tumor 曾被報(bào)告過(guò)與 ulcerative colitis 或 Crohn's disease 有關(guān)，此時(shí)這些腫瘤傾向于多發(fā)且 atypical。

　　另外 Colorectal carcinoid tumor 從未合併出現(xiàn) carcinoid syndrome。

　　肉眼下，它們會(huì)呈現(xiàn)一平坦或凹陷的 plaque 或 polypoid lesion，當(dāng)被福馬林固定后會(huì)呈現(xiàn)黃色是其特征之一。顯微鏡下可見(jiàn)小而 uniform 的細(xì)胞，排列成 ribbon 或 festoon 的形狀，并侵犯到 stroma。有時(shí)可合併看到 crypt cells 增生成 micronest（被認(rèn)為是 precursor lesion）。腫瘤當(dāng)中可能包含小部份 tubular/acinar 的部分，這些地方并且會(huì)制造 mucin。腫瘤細(xì)胞總是 argyrophil，但很少是 argentaffin 的。

　　免疫染色可染上 panendocrine marker（Neuron-specific enolase、chromogranin、synaptophysin）另外也可能染出各種 peptide 類荷爾蒙。許多都是 poly-hormonal 的。與其他部位的 carcinoid tumor 不同之處是它們常會(huì)表現(xiàn)出 glucagon-glycentin 的 peptide。

 

 

 

長(zhǎng)在 kidney 的 neuroendocrine tumor 很少，大致上可以分成 small cell neuroendocrine carcinoma 與 carcinoid tumor 兩種，后者應(yīng)該被明確的與前者分開(kāi)。

　　Kidney carcinoid tumor 可能是 pure form 或者是 cystic teratoma 的一部份。它與馬蹄腎之間有相關(guān)，較常發(fā)生于 30~70 歲之間。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腹痛、mass、或血尿。Carcinoid syndrome 很少發(fā)生（<10%）。影像學(xué)檢查會(huì)看到實(shí)心的腫瘤（偶有 cystic 成分或鈣化）。通常是單一一顆，界線明顯、lobulated、并往外突出的腫瘤。

　　腫瘤切面呈現(xiàn)灰黃到紅褐色，homogeneous 或有局部出血、鈣化。摸起來(lái)則是柔軟到中等硬度不等。不常有壞死。顯微鏡下的型態(tài)、免疫染色與 ultrastructural 的層面上均是分化良好的。腫瘤的生長(zhǎng)方式通常是 trabecular，并且與長(zhǎng)在直腸的 carcinoid tumor 很相像。細(xì)胞質(zhì)可能有 oncocytic 的變化。預(yù)后取決于分期。